Последнее обновление: 23.11.2024
Законодательная база Российской Федерации
8 (800) 350-23-61
Бесплатная горячая линия юридической помощи
- Главная
- ПРИКАЗ Минздрава СССР от 04.10.80 N 1030 (ред. от 31.12.2002) "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ" (Разделы 1.1 - 1.2)
ФОРМА N 082/У КОРЕШОК К МЕДИЦИНСКОЙ СПРАВКЕ
Код формы по ОКУД ___________
\r\n Код учреждения по ОКПО ______
\r\n
\r\n Министерство здравоохранения Медицинская документация
\r\n СССР Форма N 082/у
\r\n Утверждена Минздравом СССР
\r\n ____________________________ 04.10.80 г. N 1030
\r\n наименование учреждения
\r\n
\r\n Корешок к медицинской справке N ______
\r\n
\r\n Фамилия, имя, отчество __________________________________________
\r\n _________________________________________________________________
\r\n Возраст ___________________ лет.
\r\n Диагноз и медицинское заключение об отсутствии противопоказаний к
\r\n выезду за границу _______________________________________________
\r\n _________________________________________________________________
\r\n _________________________________________________________________
\r\n Название страны _________________________________________________
\r\n Срок командировки _______________________________________________
\r\n Домашний адрес направляемого ____________________________________
\r\n _________________________________________________________________
\r\n _________________________________________________________________
\r\n
\r\n Дата выдачи справки
\r\n
\r\n "..." _________________ 19... г.
\r\n
\r\n Председатель комиссии___________________
\r\n Члены комиссии _________________________
\r\n
\r\n Для типографии!
\r\n при изготовлении документа
\r\n формат А5
\r\n
\r\n продолжение формы N 082/у
\r\n
\r\n Код формы по ОКУД ___________
\r\n Код учреждения по ОКПО ______
\r\n
\r\n Министерство здравоохранения Медицинская документация
\r\n СССР Форма N 082/у
\r\n Утверждена Минздравом СССР
\r\n ____________________________ 04.10.80 г. N 1030
\r\n наименование учреждения
\r\n
\r\n МЕДИЦИНСКАЯ СПРАВКА
\r\n (для выезжающих за границу)
\r\n
\r\n Дана тов. _______________________________________________________
\r\n фамилия, имя, отчество
\r\n __________________ лет, в том, что он прошел медицинский осмотр в
\r\n поликлинике _____________________________________________________
\r\n название и местонахождение учреждения
\r\n _________________________________________________________________
\r\n При осмотре установлено _________________________________________
\r\n _________________________________________________________________
\r\n _________________________________________________________________
\r\n _________________________________________________________________
\r\n По состоянию здоровья тов. ______________________________________
\r\n может быть направлен в заграничную командировку _________________
\r\n _________________________________________________________________
\r\n название страны
\r\n
\r\n сроком на _________________
\r\n
\r\n "..." _________________ 19... г.
\r\n
\r\n Председатель комиссии ___________________
\r\n М. П. Члены комиссии __________________________
\r\n _________________________________________
\r\n В скобках фамилию вписывать разборчиво
\r\n
\r\n
- Главная
- ПРИКАЗ Минздрава СССР от 04.10.80 N 1030 (ред. от 31.12.2002) "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ" (Разделы 1.1 - 1.2)