Законодательная база Российской Федерации

ПРИКАЗ Минздрава СССР от 21.07.88 N 579 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ КВАЛИФИКАЦИОННЫХ ХАРАКТЕРИСТИК ВРАЧЕЙ-СПЕЦИАЛИСТОВ"

В соответствии с требованиями специальности врач-стоматолог должен знать и уметь:

- основы законодательства о здравоохранении и директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения;

- правовые вопросы;

- общие вопросы организации стоматологической помощи в стране, организацию работы скорой и неотложной стоматологической помощи взрослому и детскому населению;

- топографическую анатомию головы и челюстно-лицевой области, особенности кровоснабжения, иннервации и лимфотока, строение зубов, эмбриологию зубо-челюстной области и основные нарушения эмбриогенеза;

- основные вопросы нормальной и патологической физиологии при патологии челюстно-лицевой области; взаимосвязь функциональных систем организма и уровни их регуляции;

- биологическую роль зубо-челюстной области, биомеханику жевания, возрастные изменения челюстно лицевой области, особенности воздействия на нее внешней и внутренней среды;

- роль гигиенического содержания полости рта и предупреждение развития заболеваний зубов и пародонта; методы и средства гигиены полости рта;

- этиологию и патогенез основных стоматологических заболеваний, их влияние на органы и системы организма человека;

- роль наследственных факторов в развитии стоматологических заболеваний;

- принципы обследования больных врачом-стоматологом, значение специальных и дополнительных методов исследования для дифференциальной диагностики стоматологических заболеваний; показания и противопоказания к рентгенологическому исследованию;

- клиническую симптоматику основных заболеваний челюстно-лицевой области у взрослых и детей, их профилактику, диагностику и лечение;

- основы фармакотерапии в терапевтической стоматологии;

- применение физиотерапии в терапевтической стоматологи;

- принципы диетотерапии при заболеваниях челюстно-лицевой области;

- принципы, приемы и методы обезболивания в терапевтической стоматологии, вопросы интенсивной терапии и реанимации у взрослых и детей;

- особенности проведения стоматологических манипуляций при пограничных состояниях;

- показания и противопоказания к удалению зубов в различных возрастных группах, методы ортопедического лечения и показания к протезированию;

- вопросы временной и стойкой нетрудоспособности, врачебно-трудовой экспертизы;

- организацию и проведение диспансеризации населения и стоматологических больных;

- формы и методы санитарного просвещения;

- принципы устройства и эксплуатации зубо-врачебной аппаратуры;

- вопросы организации и деятельности медицинской службы гражданской обороны.

- получить информацию о заболевании, выявить общие и специфические признаки заболевания, особенно в случаях, требующих неотложной помощи или интенсивной терапии; оказать необходимую срочную помощь;

- провести обследование челюстно-лицевой области, включая: обследование мягких тканей лица, височно-нижнечелюстного сустава, слюнных желез и региональной лимфатической системы; зондирование зубов, патологических зубо-десневых карманов, свищей и протоков слюнных желез; перкуссию и термодиагностику зубов; электроодонтодиагностику; определение степени тяжести изменения слизистой полости рта, ее подвижности и податливости, а также степени подвижности зубов и атрофии тканей при заболеваниях пародонта;

- определить необходимость специальных методов исследования (лабораторных, рентгенологических, радиоизотопных, функциональных и др.), интерпретировать их результаты;

- провести дифференциальную диагностику основных стоматологических заболеваний, обосновать клинический диагноз; составить план обследования, лечения больного;

- выполнить местное (инфильтрационное и проводниковое) обезболивание и определить показания к общему обезболиванию при стоматологических заболеваниях;

- проводить профилактику кариеса и его осложнений, некариозных поражений твердых тканей и заболеваний пародонта; удалять зубные отложения, осуществлять кюретаж, орошение и аппликацию медикаментов, покрытие зубов фторлаком и пришлифование тканей зуба;

- оформить медицинскую документацию, предусмотренную законодательством по здравоохранению;

- составить отчет о своей работе и дать анализ ее;

- проводить санитарно-просветительную работу среди населения, стоматологических больных;

- проводить диспансеризацию здорового населения, стоматологических больных.

Специалист стоматолог-терапевт должен оказывать медицинскую помощь при следующих состояниях:

- травматический шок;

- острый сосудистый коллапс;

- острая кровопотеря;

- острая сердечная и дыхательная недостаточность.

Врач-стоматолог-терапевт должен уметь установить диагноз и провести необходимую профилактику и лечение при следующих заболеваниях:

- кариес зубов;

- пульпит;

- периодонтонит;

- некариозные поражения зубов;

- гингивит;

- периодонтит;

- парадонтоз;

- хронический рецидивирующий афтозный стоматит;

- герпетический стоматит;

- аллергический (медикаментозный) стоматит;

- многоформная экссудативная эритема;

- идиопатические формы глосситов;

- аномалии языка;

- метеорологический хейлит;

- лейкоплакия;

- хронические трещины;

- доброкачественные опухоли слизистой оболочки полости рта.

Неотложная помощь в стоматологии:

- острая зубная боль;

- переломы и вывихи зубов;

- вывих височно-нижнечелюстного сустава;

- отек Квинке в области языка и глотки.

- профилактическая обработка зубов противокариозными средствами;

- пломбирование зубов с использованием амальгамы, галодента, композиционных материалов, цемента, вкладок;

- полирование пломб;

- лечение пульпита методом девитализации или сохранения жизнеспособной пульпы;

- применение штифтов при пломбировании каналов зуба;

- удаление зубных отложений;

- местное лечение заболеваний пародонта с использованием мазей, аппликаций, повязок и т. д.; хирургия заболеваний пародонта;

- местное и проводниковое обезболивание;

- местное лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта с использованием ирригаций, аппликаций, ванночек и др.;

- искусственное дыхание;

- массаж сердца;

- остановка внутреннего и наружного кровотечения;

- перевязка и тампонада ран;

- транспортная иммобилизация;

- промывание желудка;

- трахеотомия.

1. Под ред. Боровского Е.В. Терапевтическая стоматология. Учебник для медвузов. 3-е изд., М., 1987.

2. Боровский Е.В., Машкелейсон А.Л. Заболевания слизистой оболочки рта и губ. М., 1984.

3. Веркин Б.И., Никитин В.А. и др. Криохирургия в стоматологии. Киев, Наукова думка, 1984.

4. Виноградова Т.Ф. (ред.) Стоматология детского возраста. Руков. для врачей. М., 1987.

5. Груздев Н.А. Острая одонтогенная инфекция. М., 1978.

6. Ефанов О.И. Физиотерапия в стоматологии. М., 1982.

7. Иванов В.С. Заболевания пародонта. М., 1988.

8. Иванов В.С., Геманов В.В., Овруцкий Г.Д. Практическая эндодонтия. М., 1984.

9. Корытный Д.Л., Пеккер Р.Я. Стоматологическая помощь на промышленных предприятиях. Алма-Ата, 1985.

10. Овруцкий Г.Д., Леонтьев В.К. Кариес зуба. М., 1986.

11. Рыбаков А.И., Иванов В.С. Клиника терапевтической стоматологии. М., 1980.

12. Рыбаков А.И. Ошибки в амбулаторной стоматологической практике. М., 1976.

13. Рыбаков А.И., Иванов В.С., Каральник Д.М. Пломбировочные материалы. М., 1981.

14. Соловьев М.Т. Онкологические аспекты в стоматологии. М., 1983.

15. Федоров Ю.А., Корень В.К. Основы гигиены полости рта. Л., 1973.

16. Федоров Ю.А. Гигиенические средства для ухода за полостью рта Л., 1984.

17. Федоров Ю.А. Профилактика заболеваний зубов и полости рта. М., 1979.

18. Шаргородский А.Г. Воспалительные заболевания челюстно-лицевой области и шеи. М., 1985.