Законодательная база Российской Федерации

ПРИКАЗ Минздрава СССР от 04.10.80 N 1030 (ред. от 31.12.2002) "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ" (Разделы 1.3 - 1.6.)

                            Код формы по ОКУД ____________________\r\n                          Код учреждения по ОКПО _________________\r\n \r\n Министерство здравоохранения             Медицинская документация\r\n             СССР                               Форма N 027/у\r\n ____________________________           Утверждена Минздравом СССР\r\n   наименование учреждения                  04.10.80 г. N 1030\r\n \r\n                             ВЫПИСКА\r\n     из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного\r\n                          (подчеркнуть)\r\n \r\nВ ________________________________________________________________\r\n      название и адрес учреждения, куда направляется выписка\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n1. Фамилия, имя, отчество больного _______________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n2. Дата рождения _________________________________________________\r\n3. Домашний адрес ________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n4. Место работы и род занятий ____________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n5. Даты: а) по амбулатории: заболевания __________________________\r\n         направления в стационар _________________________________\r\n         б) по стационару: поступления ___________________________\r\n         выбытия _________________________________________________\r\n6. Полный диагноз (основное заболевание, сопутствующее осложнение)\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n \r\n                                                   Для типографии!\r\n                                        при изготовлении документа\r\n                                                         формат А5\r\n \r\n                                          Обор. сторона ф. N 027/у\r\n \r\n7. Краткий анамнез, диагностические исследования, течение болезни,\r\nпроведенное лечение, состояние при направлении, при выписке\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\nЛечебные и трудовые рекомендации: ________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n \r\n    "..." ______________________ 19 . . г.\r\n \r\n                             Лечащий врач ________________________\r\n \r\n