Законодательная база Российской Федерации

ПРИКАЗ Минздрава СССР от 04.10.80 N 1030 (ред. от 31.12.2002) "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ" (Разделы 1.3 - 1.6.)

                            Код формы по ОКУД ____________________\r\n                          Код учреждения по ОКПО _________________\r\n \r\n Министерство здравоохранения             Медицинская документация\r\n             СССР                               Форма N 202/у\r\n ____________________________           Утверждена Минздравом СССР\r\n   наименование учреждения                  04.10.80 г. N 1030\r\n \r\n Лаборатория ___________________\r\n \r\n           НАПРАВЛЕНИЕ НА БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ N _____\r\n     крови, плазмы, сыворотки, мочи, спинномозговой жидкости\r\n             "..." ________________________ 19 . . г.\r\n                   дата взятия биоматериала\r\n \r\nФамилия, И., О. _____________________________________ Возраст ____\r\nУчреждение ________________________ отделение ____________________\r\nпалата _________ участок ___________ медицинская карта N _________\r\n 

Нужное отметить (вписать)     

 \r\nДиагноз __________________________________________________________\r\n 

Общий белок

Фосфор неорганический

Белковые фракции

Железо

Аминотрансферазы:

Фибриноген

АлАТ

Остаточный азот

АсАТ

Мочевина

Альдолаза монофосфат

Креатинин

Альдолаза дифосфат

Мочевая кислота

Лактат дегидрогеназа (ЛДГ):

Билирубин

общая

Липиды общие

Изоферменты ЛДГ

Холестерин общий

Фосфатаза щелочная

Эфиры холестерина

Фосфатаза кислая

Триглицериды

Холинэстераза сывороточная

Фосфолипиды общие

Креатинфосфокиназа

Хлор

альфа-амилаза

Калий

______________________

Натрий

______________________

Индикан

______________________

Кальций

Глюкоза натощак

Гликемический профиль

___________________

Нагрузка глюкозой

_______________________

Двойная нагрузка глюкозой

_______________

Сиаловые кислоты 

________________________

Серомукоид

______________________________

Гексозы

_________________________________

\r\n                   Пробы:\r\n \r\n                                      -----¬\r\n                   тимоловая          L-----\r\n                                      -----¬\r\n                   сулемовая          L-----\r\n                                      -----¬\r\n                   Квика              L-----\r\n                                      -----¬\r\n                   бромсульфалеиновая L-----\r\n                                      -----¬\r\n                   формоловая         L-----\r\n                                      -----¬\r\n                   __________________ L-----\r\n                                      -----¬\r\n                   __________________ L-----\r\n                                      -----¬\r\n                   __________________ L-----\r\n                                      -----¬\r\n                   __________________ L-----\r\n                                      -----¬\r\n                   __________________ L-----\r\n                                      -----¬\r\n                   __________________ L-----\r\n                                      -----¬\r\n                   __________________ L-----\r\n                                      -----¬\r\n                   __________________ L-----\r\n                                      -----¬\r\n                   __________________ L-----\r\n                                      -----¬\r\n                   __________________ L-----\r\n                                      -----¬\r\n                   __________________ L-----\r\n                                      -----¬\r\n                   __________________ L-----\r\n \r\n               Подпись врача _____________________\r\n \r\n                                                   Для типографии!\r\n                                        при изготовлении документа\r\n                                                         формат А6\r\n \r\n