Последнее обновление: 21.12.2024
Законодательная база Российской Федерации
8 (800) 350-23-61
Бесплатная горячая линия юридической помощи
- Главная
- ПРИКАЗ Минздрава СССР от 04.10.80 N 1030 (ред. от 31.12.2002) "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ" (Разделы 1.3 - 1.6.)
ФОРМА N 095-1/У КОНТРОЛЬНЫЙ ТАЛОН К СПРАВКЕ N
Код формы по ОКУД ____________________
\r\n Код учреждения по ОКПО _________________
\r\n
\r\n Министерство здравоохранения Медицинская документация
\r\n СССР Форма N 095-1/у
\r\n ____________________________ Утверждена Минздравом СССР
\r\n наименование учреждения 04.10.80 г. N 1030
\r\n
\r\n Контрольный талон к справке N ......
\r\n
\r\nДата выдачи ______________________________________________________
\r\nФамилия, имя, отчество ___________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\nДиагноз __________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\nОсвобожден от работы с "..." _________ 19 . . г.
\r\n по "..." _________ 19 . . г.
\r\n
\r\nОсвобождение продлено
\r\n с ___________ по ___________
\r\n с ___________ по ___________
\r\n
\r\nВ продление временной нетрудоспособности выдан листок
\r\nнетрудоспособности
\r\n с ___________ N ____________
\r\n число
\r\n
\r\n Фамилия врача, выдавшего справку ______________________
\r\n
\r\n Для типографии!
\r\n при изготовлении документа
\r\n формат А4
\r\n
\r\n
- Главная
- ПРИКАЗ Минздрава СССР от 04.10.80 N 1030 (ред. от 31.12.2002) "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ" (Разделы 1.3 - 1.6.)