Последнее обновление: 21.12.2024
Законодательная база Российской Федерации
8 (800) 350-23-61
Бесплатная горячая линия юридической помощи
- Главная
- ПРИКАЗ Минздрава СССР от 04.10.80 N 1030 (ред. от 31.12.2002) "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ" (Разделы 1.3 - 1.6.)
ФОРМА N 119/У СПРАВКА О ВЫПОЛНЕНИИ ЗАДАНИЯ
Код формы по ОКУД ____________________
\r\n Код учреждения по ОКПО _________________
\r\n
\r\n Министерство здравоохранения Медицинская документация
\r\n СССР Форма N 119/у
\r\n ____________________________ Утверждена Минздравом СССР
\r\n наименование учреждения 04.10.80 г. N 1030
\r\n
\r\n СПРАВКА
\r\n о выполнении задания
\r\n
\r\nКонсультант: Фамилия, имя, отчество ______________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\nДолжность, специальность _________________________________________
\r\nПункт назначения _______________________ задание N _______________
\r\nВыдан аванс ______________________________________________________
\r\nР.О.Н. _______________________
\r\nОтметки о выбытии и прибытии в пункт назначения:
\r\n
\r\n Выбыл из Прибыл в Выбыл из Прибыл в
\r\n______________ ______________ ______________ ______________
\r\n________ 19 г. _______ 19 г. ________ 19 г. _______ 19 г.
\r\n
\r\nБухгалтерии оплатить за _____ суток из расчета по ___________ руб.
\r\n в сутки и расходы __________________________
\r\n ____________________________________________
\r\n ____________________________________________
\r\n
\r\n Заведующий отделением экстренной
\r\n и планово-консультативной помощи _______________________
\r\n подпись
\r\n
\r\n Для типографии!
\r\n при изготовлении документа
\r\n формат А4с
\r\n
\r\n оборотная сторона ф. N 119/у
\r\n
\r\n2. Прооперировано больных: (стационарных, поликлинических)
\r\n Фамилии, имена, отчества больных, диагноз, названия операций
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n3. Сделано флюорографий ____________, рентгеноскопий _____________
\r\n рентгенографий ___________, других аппаратных, инструментальных
\r\n исследований (вписать, какие) _________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n4. Произведено подробных разборов больных ________________________
\r\n Присутствовало врачей _________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n5. Организационно-методическая работа (указать обследованные
\r\nучреждения, проведенные семинары, конференции) ___________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n
\r\n Консультант _______________________
\r\n М. П. подпись
\r\n Главный врач ______________________
\r\n подпись
\r\n
\r\n
- Главная
- ПРИКАЗ Минздрава СССР от 04.10.80 N 1030 (ред. от 31.12.2002) "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ" (Разделы 1.3 - 1.6.)